Серебрения зубов -- это методика, которая основана на антисептических свойствах нитрата серебра. Оседая на поверхности эмали и проникая вглубь, создаётся прочная антисептическая плёнка, которая препятствует прикреплению и развитию бактерий. Однако эта «плёнка» абсолютно не защищает от продуктов жизнедеятельности бактерий (кислоты), которые продолжают «разъедать» эмаль под серебром. Поэтому серебрение зубов в современных хорошо оснащённых клинике не применяется, а используются иные действенные способы.
- Особенности
- Минусы
- Альтернатива
- Рекомендации
- На заметку
В стоматологии Grandmed (СПб) серебрение зубов не проводится в силу низкой эффективности методики и неэстетичности вида зубов после процедуры.
Молочные зубы (как, впрочем, и постоянные) предназначены для измельчения пищи и влияют на формирование зубочелюстной системы и лицевого скелета. Сохранить полный «комплект» до физиологической замены на постоянные зубы, это значит создать условия для формирования правильного прикуса и обеспечить ребенку красивую улыбку в будущем. Заботиться о молочных зубах нужно с момента их прорезывания, только так удастся не допустить развития кариеса – инфекционного заболевания, способного разрушить зуб всего за несколько месяцев.
Детские стоматологи Санкт-Петербургской клиники Grandmed рекомендуют начинать профилактику кариеса уже с шестимесячного возраста, благо в их распоряжении имеются современные эффективные и абсолютно безвредные методики, пришедшие на смену некогда популярному серебрению молочных зубов.
Особенности методики серебрения молочных зубов
Суть процедуры в многократной обработке зубов 30%-м раствором нитрата серебра (AgNO₃) или диамином фтористого серебра – составами, обладающими мощным бактерицидным действием и способностью образовывать на зубах защитную пленку, как долгое время считалось, препятствующую распространению инфекции. Широкое распространение серебрение зубов, особенно среди 2 – 3 летних детей, получило благодаря безболезненности, простоте и дешевизне процедуры: на поверхность зубов, после тщательного очищения от налета, ватным тампоном наносится препарат, содержащий серебро. Единственная сложность – это необходимость повторения обработки до 5 раз и повторение процедуры каждые 4 – 6 месяцев.
Серебрение молочных зубов – это не лечебная, а профилактическая процедура, после ее проведения кариес не исчезает, а лишь притормаживает развитие в тех случаях, когда был обнаружен на стадии пятна. Если же у ребенка диагностирована более серьезная стадия патологии, серебрение только ускорит процесс разрушения зуба. Например, при обработке глубокой кариозной полости ионы серебра, проникают в дентин, а затем в пульпу: ожог нервно-сосудистого пучка (и, как следствие, пульпит) гарантирован.
Минусы серебрения молочных зубов
На сегодняшний день, по мнению большинства стоматологов, у серебрения молочных зубов нет плюсов. А вот минусов достаточно:
- после серебрения зубы меняют цвет (на эмали, в местах пятен кариеса появляется черный или коричневый налет), что выглядит крайне не эстетично;
- если под пленкой, образовавшейся вследствие обработки содержащим серебро препаратом, развивается кариес, то темный цвет зуба мешает правильно оценить масштабы «бедствия»;
- нельзя серебрить жевательные поверхности зубов, так из-за «эффекта чернения» можно пропустить начало фиссурного кариеса.
С появлением современных методик реминерализации эмали серебрение молочных зубов полностью утратило актуальность даже для самых маленьких детей, поскольку, например, фторирование также является быстрой безболезненной процедурой и не вызывает у ребенка негативных эмоций.
Альтернатива серебрению молочных зубов: методики, применяемые в «ГрандМед»
- Реминерализующая терапия. Во время процедуры эмаль молочных зубов насыщается минералами и микроэлементами (в первую очередь кальцием и фтором) для предупреждения появления очагов кариеса. Классическое фторирование проводится курсом из 5 – 10 процедур (до достижения нужного результата, а именно исчезновения меловых пятен).
- Глубокое фторирование зубов. Показано для лечения поверхностного кариеса; цель процедуры – насытить эмаль фтором, чтобы затормозить вымывание кальция и тем самым вернуть эмали прочность.
- Отсроченное пломбирование. Проводится в два этапа, без применения бормашины и анестезии. На первом этапе кариозная полость обрабатывается ручным инструментом и закрывается временной пломбой, в которую добавлен фторсодержащий препарат. Через несколько месяцев временную пломбу заменяют постоянной. Расчет на то, что к этому времени ребенок повзрослеет и спокойно отнесется к стоматологической манипуляции.
Как избежать развития раннего кариеса
Состояние молочных зубов зависит от физиологических и анатомических факторов. Основной – низкая минерализация детских зубов, в том числе слабое насыщение эмали и дентина кальцием и фтором. «Стартовые условия» у всех одинаковые, но у одних ребят временные зубы сохраняются целыми до физиологической смены, а у других начинают разрушаться вскоре после прорезывания. Тех, кому с зубами «повезло» (спасибо генетике!) единицы. Куда большему количеству малышей (точнее, их родителям) приходится рассчитывать на правильную гигиену, сбалансированное питание и достижения стоматологии.
- Правильная гигиена – это подходящая зубная щетка (детская, мягкая), зубная паста, рекомендованная стоматологом с учетом состояния зубочелюстной системы, умение вычищать межзубные промежутки нитью и ершиками, а для старших детей – использование ирригатора.
- Сбалансированное питание – это пищевой рацион, содержащий много овощей и фруктов (в том числе твердых, пережевывание которых способствует очищению поверхности зубов). В меню ребенка должны быть мясо, рыба, крупы, кисломолочные продукты, являющиеся источником микроэлементов, необходимых для формирования и укрепления зубных тканей. Чего точно быть не должно, так это фастфуда и сладких газированных напитков, неплохо в этот список включить также конфеты и кондитерские изделия. Что касается детей до года, то для их зубов главную угрозу представляет бутылочка молочной смеси или сладкой воды, с которой они не расстаются целый день (кариес так и называется – бутылочный).
- Достижения стоматологии. Уровень подготовки врачей и оснащения клиники «ГрандМед» позволяет проводить профилактику и лечение кариеса у детей, начиная с 6 месяцев (с момента прорезывания молочных зубов). Чем раньше малыш попадет на прием к стоматологу, тем больше шансов сохранить его зубки целыми и здоровыми.
На заметку: почему нельзя проводить серебрение зубов в домашних условиях
Не смотря то, что от проведения серебрения зубов отказались в большинстве российских стоматологических клиник, а в США и Европе методика признана устаревшей и не используется уже много лет, многие родители (по привычке или незнанию) буквально одержимы желанием «посеребрить зубки». Получив от специалиста отказ в проведении процедуры, они пытаются самостоятельно обработать ребенку зубы, благо достать подходящий для этого препарат труда не составляет.
В результате домашнего серебрения:
Ухудшается состояние зубов. В домашних условиях невозможно качественно удалить налет с поверхности зубов, а значит, препарат не окажет ожидаемого бактерицидного действия и кариесогенные бактерии продолжат поражать эмаль и дентин.
Развиваются осложнения. Точно диагностировать степень поражения тканей зуба под силу специалисту, родители же не обладают нужными знаниями и опытом, поэтому средний кариес, затронувший дентин, легко примают за поверхностный. В таком случае серебрение не только не остановит кариес, но и повредит пульпу.
Угроза аллергической реакции. Препарат, используемый для серебрения зубов, может вызвать у ребенка приступ аллергии, вплоть до анафилактического шока.
Внимание! Серебрение молочных зубов в домашних условиях проводить нельзя! Зачем подвергать здоровье ребенка опасности, если существуют доступные, эффективные и безопасные профессиональные методы профилактики кариеса молочных зубов!